單次抗EGFR治療后早期[18F]FDG PET/CT反應數據作為晚期結直腸癌患者治療療效的預測生物標志物
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單劑抗EGFR治療后早期[18F]FDG PET/CT反應作為晚期結直腸癌患者治療獲益的預測生物標志物 可購買
《Clinical Cancer Research》：Early [18F]FDG PET/CT Response after a Single Dose of Anti-EGFR Therapy as a Predictive Biomarker for Treatment Benefit in Patients with Advanced Colorectal Cancer Available to Purchase
【字體： 大 中 小 】 時間：2026年01月07日 來源：Clinical Cancer Research 10.2
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抗EGFR單抗治療晚期結直腸癌的臨床受益率92%，代謝應答通過早期18F-FDG PET/CT檢測（閾值降低15% TLG），準確預測療效，P<0.001，中位PFS達5.7個月。
抗EGFR單克隆抗體（mAb）治療能夠改善轉移性結直腸癌（mCRC）患者的臨床療效。本研究評估了mCRC患者在接受一次抗EGFR mAb治療后，早期[18F]氟脫氧葡萄糖（[18F]FDG）PET/CT檢查的預測價值。
多中心IMPACT-CRC研究（NCT02117466）前瞻性地納入了接受二線或三線抗EGFR mAb單藥治療的mCRC患者。臨床療效（完全/部分緩解或根據RECIST 1.1版本的疾病穩定）通過CT在8周時進行評估。[18F]FDG PET/CT掃描在基線時和第二個治療周期前（2周）進行�？偛∽兲墙徒猓═LG）的變化被用作臨床療效的預測生物標志物，使用預先確定的數據驅動閾值進行評估。
在RAS/BRAF野生型左側mCRC患者中，臨床療效率為92%（部分緩解31%，疾病穩定61%），中位無進展生存期為5.7個月（95%置信區間，5.2–10個月）。75名患者（包括右側mCRC患者）符合代謝反應分析的條件。有臨床療效的患者（n = 57）的總TLG平均降低了58%（標準差 = 19%），而無臨床療效的患者（n = 18）的總TLG僅降低了1.9%（標準差 = 36%；P = 0.003）�？俆LG降低超過15%的閾值對臨床療效具有100%的陰性預測值。代謝反應患者的無進展生存期比非反應患者更長（6.5個月 vs 1.7個月；P < 0.001）。
選擇RAS/BRAF野生型左側mCRC患者，抗EGFR mAb單藥治療的臨床療效率為92%。早期[18F]FDG PET/CT能夠以100%的準確率識別出無反應患者，這在腫瘤突變狀態未知的情況下具有潛在的臨床應用價值。
單次抗EGFR治療后早期[18F]FDG PET/CT反應數據作為晚期結直腸癌患者治療療效的預測生物標志物
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