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血管醫學中的富含血小板的血漿:證據局限性、標準化需求及未來展望
《Gef?sschirurgie》:Pl?ttchenreiches Plasma in der Gef??medizin: Evidenzlimitationen, Standardisierungsbedarf und Zukunftsperspektiven
【字體: 大 中 小 】 時間:2026年01月09日 來源:Gef?sschirurgie 0.4
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PRP在慢性傷口治療中的應用存在研究設計、樣本特征和制備方法異質性,質量評分偏低(9.1±4.5),半數研究缺乏關鍵參數記錄。建議標準化流程和客觀測量工具。
富含血小板的血漿(PRP)是一種在再生醫學中廣泛應用的自體醫療產品,近年來在血管醫學中也越來越多地被用于治療慢性傷口。盡管其應用范圍廣泛,但相關研究的證據基礎并不統一,且存在方法學上的異質性。
分析當前關于PRP在傷口治療中應用的證據、方法學局限性以及現有的標準化不足之處。
根據PRISMA指南,在MEDLINE和Web of Science數據庫(1978–2025年)中進行了系統性的文獻檢索,共識別出1051篇相關出版物,其中36項研究符合納入標準。使用Cochrane偏倚風險工具2(Cochrane Risk of Bias Tool 2)和WESS-PQR評分來評估這些研究的偏倚風險及PRP的質量。
納入的研究在研究設計、患者群體、傷口分類和PRP處理方法方面存在顯著異質性。WESS-PQR評分的平均值為9.1±4.5分,屬于最低質量水平。超過一半的研究缺乏關于血小板計數、生長因子或血管診斷的信息。
研究結果表明,PRP在臨床應用中的方法學標準化程度較低,研究結果的可比性也有限。為了獲得可靠的循證依據,需要制定經過驗證的生產方案、完整記錄患者的共病情況,并使用客觀的數字傷口測量系統。
富含血小板的血漿(PRP)是再生醫學中常用的自體醫療產品,目前在血管醫學領域被廣泛用于治療慢性傷口。然而,盡管應用廣泛,相關研究的證據質量仍存在明顯不足,方法學上也存在較大差異。
本研究旨在分析PRP在傷口治療中的現有證據、方法學局限性以及標準化方面的不足。
依據PRISMA指南,在MEDLINE和Web of Science數據庫(1978–2025年)中進行了系統性文獻檢索,共找到1051篇文獻,其中36篇符合納入標準。采用Cochrane偏倚風險工具2(Cochrane Risk of Bias Tool 2)和WESS-PQR評分對研究質量進行了評估。
納入的研究在研究設計、患者群體、傷口分類及PRP處理方法方面存在較大差異。WESS-PQR評分的平均值為9.1±4.5分,屬于最低質量等級。超過一半的研究未提供血小板計數、生長因子或血管診斷的相關數據。
研究結果表明,PRP在臨床應用中的方法學標準化程度較低,導致研究結果的可比性較差。要獲得可靠的循證依據,必須制定標準化的生產流程、詳細記錄患者的并發癥情況,并使用客觀的數字傷口測量系統。