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綜述：一項系統(tǒng)評價：識別在隨機對照試驗中報告利拉魯肽、塞馬魯肽或替扎帕肽治療時飲食變化的關(guān)鍵證據(jù)缺口
《Obesity Reviews》：A Systematic Review Identifying Critical Evidence Gaps in Reporting Dietary Change in Randomized Controlled Trials Prescribing Liraglutide, Semaglutide, or Tirzepatide
【字體： 大 中 小 】 時間：2026年01月09日 來源：Obesity Reviews 7.4
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飲食質(zhì)量評估與GLP-1/GIP RA藥物相關(guān)研究缺口分析。系統(tǒng)回顧43項納入50690名受試者的RCT，僅2項（5%）評估飲食攝入或變化，質(zhì)量評級多為"poor"和"acceptable"。結(jié)論顯示藥物對飲食及慢性病風險影響研究嚴重不足，需更多高質(zhì)量方法學嚴謹?shù)脑囼烌炞C膳食評估工具。
隨著GLP-1/GIP受體激動劑藥物的日益廣泛應(yīng)用，它們對飲食攝入量和質(zhì)量的影響仍不明確。本系統(tǒng)評價研究了隨機對照試驗（RCT）在評估和報告飲食攝入量及質(zhì)量作為結(jié)果指標的同時，如何同時評估體重減輕和/或血糖控制情況，并指出了飲食評估方法在使用和 metodological 質(zhì)量方面的不足。
系統(tǒng)檢索了2008年1月至2025年1月期間的Medline、Embase、Cochrane、Scopus和CINAHL數(shù)據(jù)庫（針對成人數(shù)據(jù)），以及2014年1月至2025年1月期間的相關(guān)數(shù)據(jù)（針對兒童/青少年數(shù)據(jù)）。該評價已在Open Science Framework上注冊（DOI: 10.17605/OSF.IO/XPNGY）。
共納入了41項隨機對照試驗中的43篇文章，涉及50,690名參與者（兒童/青少年n=688人，成人n=50,002人）。除兩項針對成人的研究（其中一項已發(fā)表，另一項未發(fā)表數(shù)據(jù)）外，未發(fā)現(xiàn)其他研究評估或報告飲食攝入量或飲食變化的情況。所有研究均顯示，在藥物加飲食干預(yù)組中，總能量攝入量減少，宏量營養(yǎng)素分布也發(fā)生了改變，盡管其中一項研究與僅使用藥物組相比沒有顯著差異。所使用的評估方法質(zhì)量被分別歸類為“較差”和“可接受”。這些結(jié)果凸顯了文獻中的重要空白。
僅有2項研究（約占5%）報告或評估了GLP-1/GIP受體激動劑藥物使用對飲食攝入量或飲食變化的影響。本評價指出了一個亟需關(guān)注的重要證據(jù)缺口。需要開展更多高質(zhì)量的研究，通過在隨機對照試驗中使用經(jīng)過驗證的飲食評估方法作為結(jié)果指標，以了解這些藥物對飲食、飲食質(zhì)量、營養(yǎng)攝入及慢性疾病風險的影響。
作者聲明不存在利益沖突。
由于本研究未生成或分析任何數(shù)據(jù)集，因此不適用數(shù)據(jù)共享的規(guī)定。
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