背景

布魯氏菌是一種能夠感染動(dòng)物和人類的細(xì)胞內(nèi)病原體。布魯氏菌病是最重要的動(dòng)物源性疾病之一，也是全球性的公共衛(wèi)生問題。

方法

在本研究中，2021年至2022年間，從伊朗東部和東北部城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集了800份血液和血清樣本，這些樣本來自疑似布魯氏菌病患者，他們的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、夜間盜汗、反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的發(fā)熱、體重下降、食欲不振以及關(guān)節(jié)炎癥。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作在2021年至2023年間完成。樣本通過培養(yǎng)法、Wright試驗(yàn)、2-巰基乙醇檢測(cè)法、酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（ELISA）針對(duì)16S rRNA基因進(jìn)行檢測(cè)，以及實(shí)時(shí)聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）針對(duì)IS711基因進(jìn)行診斷。

結(jié)果

患者中66%為男性，34%為女性，年齡范圍在12至86歲之間。最常見的年齡組為25至45歲。最常見的臨床癥狀是發(fā)熱（38%），51.5%的患者有接觸家畜的歷史。

在44份培養(yǎng)樣本中，有25份樣本檢測(cè)出布魯氏菌梅利滕西斯種（Brucella melitensis）（檢出率為56.81%，特異性為82.5%）。所有分離出的菌種均為布魯氏菌梅利滕西斯種。33份血清樣本W(wǎng)right試驗(yàn)呈陽性（靈敏度75%，特異性89.63%）；2-巰基乙醇檢測(cè)法靈敏度為68.96%，特異性為88.45%；ELISA檢測(cè)法靈敏度為78%，特異性為91.18%。針對(duì)16S rRNA基因的PCR檢測(cè)出32份陽性樣本（靈敏度72.72%，特異性90.9%）；針對(duì)IS711基因的實(shí)時(shí)PCR檢測(cè)出34份陽性樣本，具有最高的診斷價(jià)值，靈敏度為77.2%，特異性為93%。

結(jié)論

研究表明，與細(xì)菌培養(yǎng)和血清學(xué)技術(shù)相比，IS711實(shí)時(shí)PCR檢測(cè)方法具有最高的靈敏度。此外，診斷方法的選擇取決于布魯氏菌病的急性、亞急性或慢性類型。