摘要

背景

親密伴侶暴力（IPV）是一個全球性的公共衛生問題，與不良的心理健康后果有關。在尼泊爾，盡管IPV仍然普遍存在，但基于人群的證據仍然有限，其對心理健康的影響也尚未得到充分研究。本研究評估了尼泊爾育齡婦女中不同形式和組合的IPV與抑郁和焦慮癥狀之間的關聯，并量化了消除IPV對公共衛生的影響。

方法

這項橫斷面研究使用了2022年尼泊爾人口健康調查的全國代表性數據，其中包括4,523名15至49歲的女性，她們接受了家庭暴力相關模塊的訪談。過去12個月內發生的IPV通過DHS的標準問卷進行測量。抑郁和焦慮癥狀分別使用患者健康問卷（PHQ-9）和廣泛性焦慮障礙問卷（GAD-7）進行評估。為了評估IPV與抑郁和焦慮癥狀之間的關聯，進行了調整了混雜因素的多變量邏輯回歸分析。通過計算人群歸因分數（PAF）來估計消除IPV后可以預防的抑郁/焦慮癥狀的比例。

結果

與未經歷過IPV的女性相比，過去12個月內經歷過任何形式IPV的女性出現抑郁癥狀的概率顯著更高（患病率比值比（PrOR）：2.96；95%置信區間：2.09–4.21），出現焦慮癥狀的概率也顯著更高（PrOR：2.16；95%置信區間：1.59–2.94）。與未經歷過IPV的女性相比，情感暴力與抑郁（PrOR：3.38；95%置信區間：2.31–4.94）和焦慮癥狀（PrOR：2.48；95%置信區間：1.77–3.48）之間存在強烈關聯。過去12個月內同時經歷過三種形式IPV（身體、性和情感暴力）的女性，其出現抑郁癥狀的概率最高（PrOR：6.33；95%置信區間：3.53–11.33），出現焦慮癥狀的概率也最高（PrOR：3.71；95%置信區間：1.99–6.92）。PAF分析表明，消除任何形式的IPV可以預防該人群中28.5%（范圍：18.3%-37.5%）的抑郁癥狀和18.8%（范圍：10.8%-26.0%）的焦慮癥狀。

結論

IPV與抑郁和焦慮顯著相關，尤其是多種形式的暴力之間這種關聯更為明顯。這些結果強調了迫切需要采取綜合性的公共衛生干預措施，將解決IPV問題作為改善尼泊爾婦女心理健康的核心策略。