摘要

背景

基于團隊的風濕病學護理模式，通過風濕病專家與跨學科醫療專業人員（IHPs）的協作，是提高服務能力和改善患者預后的一個有前景的解決方案。然而，增加團隊成員的數量并不意味著團隊護理質量的必然提升。我們試圖確定成功團隊模式的關鍵要素，以指導此類護理模式的推廣和規模化。

方法

在實施科學框架的指導下，我們采用案例研究方法，構建了加拿大安大略省一個領先團隊護理模式的理論框架。我們進行了半結構化訪談（患者[n=15]，醫療專業人員[n=11]）、自然觀察（n=3）和文獻回顧。隨后通過框架分析，逐步開發了一個實施研究邏輯模型，將最佳團隊護理模式的決定因素與實施策略、作用機制及結果聯系起來。

結果

團隊成員多樣化的技能組合使得護理更加全面且以患者為中心。跨學科醫療專業人員承擔了更多職責，參與了風濕病學護理的各個方面，從而提高了護理能力和患者的及時就醫機會。培訓和指導對于他們提升專業技能、履行擴展后的職責至關重要。持續評估和模型調整對于應對不斷變化的護理需求是必要的。穩定的資金支持對于項目的啟動和可持續發展至關重要。

結論

成功的基于團隊的風濕病學護理模式需要一個以患者為中心、具有適應性的護理模式，并得到可持續資金、專業技能團隊、強有力的領導力以及持續評估的支持。通過識別關鍵組成部分并理解它們如何發揮作用，我們獲得了寶貴的見解，這些見解有助于推動此類護理模式的實施、推廣和規模化。