摘要

引言

髓內(nèi)腫瘤占兒童患者所有脊髓內(nèi)腫瘤的35-40%。由于這些腫瘤生長(zhǎng)緩慢，積極的外科切除仍是標(biāo)準(zhǔn)治療手段。盡管關(guān)于這種病理類型的文獻(xiàn)很多，但關(guān)于患有髓內(nèi)腫瘤的兒童的生存率、治療結(jié)果和外科切除效果的研究卻很少。

方法

我們對(duì)SEER數(shù)據(jù)庫(kù)中493名患有髓內(nèi)脊柱腫瘤的兒童患者進(jìn)行了回顧性分析�；颊弑环譃槿�組：未切除組、部分切除組（STR）和完全切除組（GTR）。研究使用了多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型和Kaplan-Meier生存曲線，并對(duì)星形細(xì)胞瘤和室管膜瘤進(jìn)行了亞組分析。

結(jié)果

在493名患者中，52名（10.5%）未接受任何治療，314名（63.7%）接受了部分切除，127名（25.8%）接受了完全切除。部分切除組使用化療和放療的比例最高（p = 0.001；p = 0.004）。在整個(gè)隊(duì)列中，無(wú)論是部分切除還是完全切除都未能顯著提高生存率�；�療（HR：5.438；p 0.001）和放療（HR：3.538；p 0.001）都與死亡率增加有關(guān)。在星形細(xì)胞瘤亞組中，切除范圍與生存率無(wú)關(guān)，而化療（HR：4.250；p 0.001）和放療（HR：3.493；p 0.001）都與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。相反，在室管膜瘤患者中，完全切除顯著提高了生存率（HR：0.050；p = 0.015），而放療則沒(méi)有這種效果（HR：4.896；p = 0.011）。

結(jié)論

研究發(fā)現(xiàn)，完全切除對(duì)室管膜瘤患者有益。在整個(gè)隊(duì)列分析中，部分切除和完全切除均未顯著提高生存率。需要進(jìn)一步的前瞻性研究來(lái)更好地了解這一特定患者群體的情況。