《Frontiers in Psychology》：An empirical study on the relationship between state anxiety, acute mountain sickness, oxygen saturation, and rating of perceived exertion among graduate students during high-altitude mountaineering
編輯推薦：
這篇綜述研究了研究生參與短時高海拔登山前后狀態焦慮（STAI-Y1）的變化，并探究了其與急性高原病（AMS）、血氧飽和度（SpO2）和主觀疲勞感（RPE）的關聯。結果表明，盡管登山帶來顯著的生理應激（如AMS癥狀加重、SpO2下降和RPE升高），但總體狀態焦慮并未顯著升高；登頂成功者、AMS患者與非AMS人群的狀態焦慮存在差異，且登山前狀態焦慮與RPE變化是預測登山后焦慮水平的關鍵因素。
引言：探索高壓人群在極端環境下的心理生理反應
研究生群體普遍面臨較高的學業與研究壓力，多項研究指出其焦慮與抑郁水平顯著。與此同時，高海拔登山作為一項結合了極端生理負荷與環境應激的活動，在研究生中日益流行。攀登海拔2500米以上的山峰會暴露于低壓缺氧和寒冷環境中，引發顯著的生理反應并增加急性高原病（AMS）的風險，這些環境壓力源也可能影響情緒與認知功能。然而，目前尚不清楚這種極端條件對于非專業的研究生登山者而言，是會加劇還是緩解其焦慮情緒。本研究旨在填補這一空白，通過實地考察，同步追蹤研究生在真實高海拔登山過程中的狀態焦慮、主觀疲勞感（RPE）及生理指標（如血氧飽和度SpO2和AMS癥狀），探究短時登山活動對狀態焦慮的影響及其與相關因素的關系。
研究方法：一項基于哈巴雪山的實地考察
本研究采用實證研究設計，于2025年7月15日至17日，在中國云南省迪慶藏族自治州香格里拉市的哈巴雪山進行為期3天的登山活動。研究招募了15名來自中國地質大學（武漢）的非專業研究生登山者。在登山前，參與者在麗江（約2400米）使用狀態-特質焦慮量表（STAI-Y1）測量了基線狀態焦慮。登山期間，研究人員每日多次使用便攜式指尖脈搏血氧儀測量動脈血氧飽和度（SpO2），使用博格主觀疲勞感量表（RPE，6-20分）評估主觀疲勞程度，并使用路易斯湖急性高原病評分（LLS）評估AMS癥狀。所有指標均在每日晨起后、抵達當日最高海拔后及晚間活動結束后測量。登山結束后，參與者返回哈巴村（2726米）時再次完成STAI-Y1量表，以評估登山后的狀態焦慮水平。
研究結果：生理應激顯著，但狀態焦慮未升反降
數據分析揭示了以下幾個核心發現：
- 1.
生理指標的顯著變化：與登山前相比，登山后AMS癥狀評分（LLS）中位數從0.0顯著升高至5.67，動脈血氧飽和度（SpO2）中位數從94.00%顯著下降至87.67%，主觀疲勞感（RPE）中位數從6.00顯著升高至19.00（所有比較p< 0.001）。這表明短時高海拔登山對參與者造成了顯著的生理負荷。
- 2.
狀態焦慮的整體變化：與此形成對比的是，狀態焦慮評分（STAI-Y1）在登山后從46.5 ± 12.9略微下降至43.9 ± 14.1，但這一變化未達到統計學顯著性（p= 0.603）。
- 3.
組間差異分析：
- •
AMS與非AMS組：AMS組登山前的狀態焦慮評分（49.9 ± 10.4）高于非AMS組（39.8 ± 16.0），但差異不顯著（p= 0.161）。登山后，兩組的焦慮水平均有下降，組間亦無顯著差異。
- •
登頂成功與未登頂組：未登頂者在登山前（52.9 vs. 39.3）和登山后（52.0 vs. 34.7）的狀態焦慮評分均顯著高于登頂成功者（p< 0.05）。
- •
性別差異：在LLS、SpO2、RPE及STAI-Y1評分上，均未觀察到顯著的性別差異。
- 4.
影響狀態焦慮的關鍵因素：多元線性回歸分析表明，登山前的狀態焦慮水平（STAI_Pre）是預測登山后狀態焦慮的最強因子（標準化系數β = 0.916, p< 0.001）。此外，主觀疲勞感的變化（ΔRPE）也與登山后狀態焦慮呈顯著正相關（p< 0.05）。而血氧飽和度的變化（ΔSpO2）雖然系數為負，但影響不顯著。
討論：成就感的潛在調節作用與個體差異
本研究的主要發現是，盡管高海拔登山帶來了顯著的生理應激和AMS癥狀，但研究生總體的狀態焦慮并未顯著升高，甚至呈現下降趨勢。這可能與完成攀登后獲得的成就感、自我效能感提升所帶來的心理益處有關。登山作為一種高挑戰性任務，其完成過程可能促進積極認知重評和適應性情緒調節，從而緩沖了環境應激帶來的焦慮反應。
個體差異分析進一步揭示，登頂成功者無論在登山前還是登山后，其狀態焦慮水平都顯著低于未登頂者，這支持了任務完成與積極心理狀態相關的觀點。雖然AMS組的基線焦慮有更高趨勢，但未形成顯著的組間差異，提示基線焦慮與AMS發生之間存在復雜關系，需要更大樣本進一步驗證。回歸分析結果強調了基線心理狀態（登山前焦慮）和攀登過程中的主觀體驗（疲勞感變化）對于預測最終焦慮水平的重要性，而純粹的生理缺氧指標（SpO2變化）的獨立貢獻相對有限。
結論與展望
綜上所述，短時高海拔登山作為一種高負荷的極端環境運動，對參與研究生的狀態焦慮調節可能產生一定的積極影響，盡管焦慮評分的變化未達統計顯著水平。研究提示，在評估高海拔環境下的心理反應時，需綜合考慮個體的基線心理狀態、任務過程中的主觀感受以及任務完成情況。未來的研究可通過延長考察時間、擴大樣本量并結合可穿戴設備的動態監測，更精確地描繪登山過程中情緒變化的時序動力學，并可納入毅力、睡眠、感知環境壓力等更多維度，以更全面地刻畫高海拔環境下的心理生理反應圖譜。
