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        通過口服槲皮素補充劑進行免疫預(yù)處理與COVID-19 mRNA疫苗反應(yīng):一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗

        《The Journal of Nutrition》:Immune pre-conditioning with oral quercetin supplement and COVID-19 mRNA vaccine responses: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial

        【字體: 時間:2026年02月27日 來源:The Journal of Nutrition 3.7

        編輯推薦:

          槲皮素糖苷干預(yù)未顯著改變老年及代謝受損人群mRNA疫苗免疫應(yīng)答及不良反應(yīng)(摘要分隔符

          
        高濱祥一|野垣貴人|田中愛子|西山彩英|巖見慎吾|安倍圭一|西平淳|山本拓也
        日本大阪市567-0085,國立生物醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、健康與營養(yǎng)研究所,難治性疾病與免疫基因組學(xué)中心,精準(zhǔn)免疫學(xué)實驗室

        摘要

        背景

        嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)感染的嚴(yán)重后果以及疫苗反應(yīng)性的一些風(fēng)險因素與衰老和生活方式相關(guān)疾病(如肥胖相關(guān)糖尿病)有關(guān)。盡管接種疫苗可以降低2019冠狀病毒病的癥狀風(fēng)險,但在老年人或代謝功能受損的人群中,疫苗反應(yīng)性仍然存在差異。

        目的

        本研究探討了在老年人或代謝風(fēng)險人群中,在接種mRNA疫苗前服用具有抗炎和抗衰老特性的生物活性化合物槲皮素苷(QG)對免疫反應(yīng)的影響,主要關(guān)注免疫反應(yīng),其次關(guān)注疫苗相關(guān)反應(yīng)。

        方法

        在這項隨機、雙盲、安慰劑對照、平行組研究中,參與者在接種mRNA SARS-CoV-2加強針前每天服用QG或安慰劑,持續(xù)4周。每粒QG膠囊含有280毫克±5%的QG復(fù)合物;每天服用兩粒膠囊。接種疫苗后3個月評估免疫情況。線性混合效應(yīng)模型分析了抗體滴度和抗原特異性T細(xì)胞活化的變化,其中組別、時間及其交互作用作為固定效應(yīng),年齡、性別和BMI作為協(xié)變量。

        結(jié)果

        共分析了50名參與者(QG組24人;安慰劑組26人)。兩組在接種加強針后疫苗誘導(dǎo)的抗體反應(yīng)均顯著升高,其動力學(xué)和幅度相似。中和抗體滴度和刺突蛋白特異性IgG水平在兩組間無顯著差異。同樣,刺突蛋白特異性CD4+和CD8+ T細(xì)胞反應(yīng)也相當(dāng)。局部和全身性疫苗相關(guān)反應(yīng)的頻率和強度也相似。QG組的中位峰值體溫略低(37.3°C vs 37.9°C),但差異不顯著。

        結(jié)論

        口服QG補充劑并未顯著改變疫苗的免疫原性或反應(yīng)原性。觀察到體溫反應(yīng)略有下降的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義。這些發(fā)現(xiàn)證實QG補充劑耐受性良好,并強調(diào)了本研究的探索性質(zhì)。

        試驗注冊

        2022年2月21日,注冊編號:UMIN000046945。

        引言

        全球老年人口的快速增長增加了患嚴(yán)重傳染病的高風(fēng)險人群,這對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)(1)。2019冠狀病毒病(COVID-19)大流行在老年人群中導(dǎo)致了極高的死亡率和嚴(yán)重疾病發(fā)病率(2, 3, 4, 5),表明老年人對感染的脆弱性。同樣,肥胖也是高死亡率和嚴(yán)重疾病的風(fēng)險因素,年輕人的肥胖與嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)感染的嚴(yán)重程度增加有關(guān)(6, 7)。目前,全球估計有超過25億人肥胖或超重,這像衰老一樣,對醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)(8, 9)。
        年齡和肥胖是嚴(yán)重疾病的危險因素,這表明老年人和肥胖者存在免疫功能障礙。在老年人和肥胖者中,先天免疫系統(tǒng)往往存在缺陷,導(dǎo)致炎癥(炎癥前或促炎)環(huán)境(10, 11)。這種炎癥環(huán)境可能會加劇對激活先天免疫的佐劑的不良反應(yīng),或在使用mRNA疫苗時也是如此。
        相反,功能性食品可以根據(jù)個人的生活方式進行調(diào)整。雖然其益處可能不如藥物明顯,但通過持續(xù)攝入,它們可以改善健康狀況,并作為營養(yǎng)補充劑無縫融入飲食中。因此,功能性食品可能具有不同于藥物的積極效果,例如通過預(yù)防由時間推移引起的身體狀況(如生活方式相關(guān)疾病和衰老)的負(fù)面變化。其中,類黃酮因其潛在的抗炎和免疫調(diào)節(jié)特性而受到特別關(guān)注(12)。
        槲皮素是一種存在于植物、植物性食品和草藥中的類黃酮,如十字花科蔬菜、洋蔥、綠茶和水果中(13)。它主要以苷的形式從食物中獲取,其吸收效率取決于糖結(jié)合的類型和位置(13)。本研究中使用的槲皮素苷(QG)是經(jīng)過酶改性的異槲皮素(EMIQ),來源于落葉樹Enju(豆科植物)。這種酶改性使槲皮素高度水溶性,從而顯著提高了其生物利用度(14, 15)。槲皮素能有效緩解慢性非感染性前列腺炎的疼痛(16)。QG(EMIQ)的攝入有助于緩解雪松花粉癥患者的癥狀,一些炎癥和氧化應(yīng)激指標(biāo)也有改善趨勢(14, 15, 17)。除了高安全性外,口服給藥的便利性和有效性也引起了對其臨床應(yīng)用的關(guān)注。特別是在COVID-19大流行期間,多項臨床試驗表明,槲皮素的攝入可促進癥狀改善并降低C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物的水平(18, 19)。此外,當(dāng)與抗病毒藥物聯(lián)合使用時,它可以加速臨床恢復(fù)并促進輕度病例的病毒轉(zhuǎn)陰,表明其通過先天免疫和炎癥控制作為輔助治療手段的重要性(20)。
        對于傳染病,接種疫苗是預(yù)防嚴(yán)重感染的首選策略。然而,關(guān)于槲皮素對人類疫苗反應(yīng)的影響的證據(jù)有限,且沒有經(jīng)過系統(tǒng)驗證的實例。
        因此,這項探索性研究旨在評估4周口服QG補充劑對老年人及高體質(zhì)指數(shù)(BMI)成年人接種COVID-19 mRNA疫苗后的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng)以及局部和全身性不良反應(yīng)發(fā)生率的影響。
        我們假設(shè)在接種疫苗前每天補充槲皮素苷會影響代謝風(fēng)險老年人的免疫功能和生理反應(yīng)。

        研究設(shè)計

        研究設(shè)計

        這項隨機、雙盲、安慰劑對照、平行組研究評估了槲皮素苷(QG;酶改性異槲皮素,EMIQ;San-Ei Gen F.F.I.,日本豐中)補充劑對老年人及BMI升高者接種COVID-19 mRNA疫苗后免疫反應(yīng)的影響。參與者來自北海道信息大學(xué)的志愿者登記冊,并經(jīng)過資格篩選。主要納入標(biāo)準(zhǔn)包括書面知情同意書和年齡≥65歲

        研究設(shè)計和參與者招募

        這項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗評估了QG攝入對COVID-19 mRNA疫苗免疫反應(yīng)和不良反應(yīng)的影響。共招募了64名志愿者,其中59人在預(yù)篩選后入選并隨機分組。在干預(yù)和隨訪期間有人員退出,最終有52名參與者完成了研究,50人被納入最終療效分析。參與者流程總結(jié)見圖1,研究時間線見

        討論

        這項探索性隨機試驗研究了短期補充槲皮素苷(QG)是否能夠調(diào)節(jié)老年人和代謝風(fēng)險成人接種COVID-19 mRNA疫苗后的免疫和生理反應(yīng)。
        主要分析顯示,QG組和安慰劑組在體液或細(xì)胞免疫反應(yīng)方面無顯著差異。抗體滴度和抗原特異性T細(xì)胞頻率隨時間的變化模式相似,組別與時間之間的交互作用也無顯著差異

        結(jié)論

        這項探索性隨機試驗發(fā)現(xiàn),槲皮素補充劑并未顯著增強疫苗誘導(dǎo)的抗體或T細(xì)胞反應(yīng),表明在當(dāng)前條件下,接種前四周的補充并未改變免疫原性。然而,該補充劑耐受性良好,可能適度減輕局部和全身性反應(yīng)原性,這與槲皮素已知的抗炎和抗氧化特性一致。
        槲皮素表現(xiàn)出抗炎作用

        作者貢獻

        高濱祥一:概念構(gòu)思、方法學(xué)和驗證、正式分析、數(shù)據(jù)管理、初稿撰寫、審稿和編輯、可視化。野垣貴人:方法學(xué)和驗證、正式分析、數(shù)據(jù)管理、初稿撰寫、審稿和編輯。田中愛子:資源提供、方法學(xué)和驗證、正式分析、數(shù)據(jù)管理。西山彩英:方法學(xué)和驗證、正式分析

        倫理批準(zhǔn)和參與同意

        該研究方案和程序已獲得國立生物醫(yī)學(xué)研究所的機構(gòu)倫理委員會的審查和批準(zhǔn)。該研究方案和程序還獲得了國立生物醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、健康與營養(yǎng)研究所(批準(zhǔn)編號250205-03)和北海道信息大學(xué)(批準(zhǔn)編號2021-39)的機構(gòu)倫理委員會的審查和批準(zhǔn),并符合《赫爾辛基宣言》(1975年及后續(xù)修訂版)。所有參與者

        出版同意

        不適用。

        關(guān)于寫作過程中使用生成式AI和AI輔助技術(shù)的聲明

        作者聲明未使用生成式AI。

        資助

        本工作得到了國立生物醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、健康與營養(yǎng)研究所難治性疾病與免疫基因組學(xué)中心(CiDIG)的內(nèi)部研究計劃以及日本學(xué)術(shù)振興會科學(xué)研究資助(B類)(資助編號24K02498)的支持。

        利益沖突

        作者聲明以下利益沖突:K.A.是大阪大學(xué)微生物疾病研究基金會的員工。其他作者無利益沖突。

        致謝

        我們感謝精準(zhǔn)免疫學(xué)實驗室成員提供的出色技術(shù)支持。
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