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COVID-19大流行期間與HIV/AIDS相關的死亡病例的臨床構成：一項全國性的自然實驗（2017–2024年）
《AIDS》：Clinical composition of HIV/AIDS-related deaths during the COVID-19 pandemic: a nationwide natural experiment (2017–2024)
【字體： 大 中 小 】 時間：2026年02月27日 來源：AIDS 3.1
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這項元分析評估了ε4基因變體對HIV感染者認知功能的影響，納入17項研究共2610名成人。結果顯示ε4攜帶者與非攜帶者在神經認知障礙發生率及記憶、執行等功能測試中均無顯著差異，但低教育水平與攜帶者認知障礙風險增加相關。可能因參與者較年輕，建議未來研究采用更年長隊列及跨學科方法。
隨著感染HIV的人口迅速老齡化，他們可能同時面臨神經HIV和阿爾茨海默病的雙重威脅。本薈萃分析的目的是評估ε4基因變異對HIV感染者認知功能的影響。
主要文獻檢索通過PubMed和其他數據庫進行，范圍涵蓋1997年至2025年間發表的相關研究，檢索時間截至2025年6月。
在最初的289項研究中，有17項符合預設標準被納入分析。數據提取由兩名獨立觀察者按照PRISMA指南完成。
匯總數據包括2610名HIV感染者，其中ε4基因攜帶者765人（平均年齡45.3 ± 8.1歲，男性占62.1%），非攜帶者1845人（平均年齡44.7 ± 9.2歲，男性占67.5%）。ε4基因攜帶者與非攜帶者在神經認知障礙的診斷方面沒有顯著差異（OR = 1.10，95% CI 0.8至1.5，p = 0.563），在各認知領域的表現上也沒有顯著差異（Hedges g<0.2，p> > 0.17）。元回歸分析顯示，教育水平較低與ε4基因攜帶者的神經認知障礙風險增加相關（p = 0.0143）。
在控制了多篇文獻中重復出現的“過度代表”群體的潛在偏倚后，本薈萃分析未發現ε4基因變異對HIV感染者認知功能或障礙有顯著影響，盡管ε4基因攜帶者在記憶和執行功能方面表現出輕微且不顯著的較差趨勢。參與者相對較年輕的年齡可能是導致無顯著結果的原因之一。未來需要針對年齡較大的群體采用更敏感或跨學科的研究方法。
通俗語言總結：鑒于對神經HIV和阿爾茨海默病的擔憂，本薈萃分析探討了ε4基因變異是否會影響HIV感染者的認知功能。通過對17項研究中的2610名參與者數據進行分析，研究人員發現ε4基因攜帶者與非攜帶者在神經認知障礙方面沒有顯著差異。雖然ε4基因攜帶者在記憶和執行功能方面存在輕微的較差趨勢，但這一趨勢并不具有統計學意義。教育水平較低與更高的認知障礙風險相關。研究認為參與者相對較年輕的年齡可能是導致無顯著結果的因素之一，建議未來開展針對年齡較大群體的進一步研究，并采用跨學科的研究方法。
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