慢性非傳染性疾病病因復雜，是當前全球主要的死亡原因。其中，不健康的飲食模式是重要且可改變的風險因素。為評估飲食質量，研究人員開發了多種工具，其中修訂版巴西人群飲食質量指數和全球飲食質量得分是兩種廣泛應用的評估方法。重癥監護和急診部門的醫護人員長期處于高壓、高強度、輪班特別是夜班的工作環境中，這會擾亂生理節律，影響能量平衡、營養代謝和食欲調節激素，從而增加短期和長期健康問題的風險。然而，目前專門針對夜班醫護人員在崗時段飲食模式的研究尚不充分。本研究假設這些人員對高質量營養食品的攝入較低，并且不同膳食評估工具會得出相似結論。

本研究為一項橫斷面研究，旨在評估一所大學醫院重癥監護和急診科室夜班醫護人員的飲食質量，并比較IQD-R和GDQS兩種評估工具。研究于2021年10月至2022年8月間進行，納入了135名年齡在23至54歲之間的醫師、護士和護理技術人員。排除標準包括患有需特定飲食指導的慢性疾病者。研究人員收集了參與者的臨床、人口統計學數據，并應用了12小時膳食回顧法，記錄其夜班期間（12小時）的所有進食情況。考慮到12小時夜班約占總能量攝入的30%，研究對兩種評估工具中食物類別的分量區間或克數閾值進行了同比例（30%）的調整。飲食數據通過營養軟件Dietbox進行分析，并參照多種食物成分表計算熱量、宏量營養素和鈉攝入量。

修訂版巴西人群飲食質量指數是一種基于巴西2006年膳食指南的工具，通過評估九個食物組、兩種營養素以及來自固體脂肪、酒精和添加糖的熱量的攝入情況來評分，總分0-100分，得分越高表明飲食質量越好，并根據分值將飲食分為適當、需改進或不適當。

全球飲食質量得分是于2021年發布的工具，通過25個食物類別的評分來評估整體飲食質量，總分0-49分。食物被分為健康、不健康及過量攝入有害三類，更高的健康食物攝入和更低的不健康食物攝入會得到更高分數。

納入研究的135名專業人員中，中位年齡34歲，78.5%為女性，中位體重指數為27.4 kg/m²。整體來看，64.7%的參與者超重，28.7%為肥胖。護士群體的每月工作小時數和BMI中位數均顯著高于醫師群體。

在12小時夜班期間，參與者中位能量攝入為559千卡。60%的人報告使用外賣服務，最常點的食物包括漢堡、披薩、日式料理和“esfihas”。

IQD-R評估顯示，參與者對飽和脂肪和鈉的攝入普遍偏高，分別有77.7%和81.2%的人攝入量過高。同時，超過三分之二的參與者對全谷物、水果、蔬菜等健康食物的攝入不足。最終IQD-R中位得分為50.2分，被評定為飲食不適當。

GDQS評估則突出顯示了不健康食物的高攝入，包括精制谷物和烘焙食品、甜食和冰淇淋、含糖飲料以及外購油炸食品。與此同時，大多數健康食物類別（如柑橘類水果、深色蔬菜、堅果、魚、低脂乳制品等）的攝入率極低，超過90%的參與者未攝入。GDQS中位得分為3.2分，同樣表明飲食質量不適當，且存在高慢性病風險。

兩種工具在評分上顯示出顯著的正相關。盡管評估方法不同，但它們一致地揭示了夜班醫護人員飲食模式中存在的核心問題：高攝入不健康營養成分和食物，低攝入健康食物。

研究結果提示，有必要針對醫護人員的工作環境特點，制定和推廣具體的干預措施，例如在醫院內提供符合膳食指南推薦的、營養均衡的夜班餐食，開展關于健康飲食選擇和夜班營養管理的教育培訓，以及營造支持健康飲食的醫院食品環境。

總之，在夜班期間，所研究的醫護人員群體呈現出營養不適當的飲食模式。盡管IQD-R和GDQS在方法論上存在差異，但兩者評估結果一致，均將夜班醫護人員的飲食質量歸類為不適當，并提示了較高的慢性非傳染性疾病風險。