《Journal of Foot and Ankle Research》：Plantar Fasciitis Research: A Bibliometric Analysis From 2010–2024
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本文通過對2010-2024年間Web of Science數據庫相關文獻的計量學分析，系統梳理了足底筋膜炎的研究進展。研究揭示了該領域文獻數量的波動性增長趨勢，識別了美國、哈佛醫學院、Karl B. Landorf等主要貢獻者（國家、機構、作者）。Foot and Ankle International是該領域發文量最高、被引最廣的期刊。研究熱點聚焦于“足底筋膜炎”、“足跟痛”和“體外沖擊波療法”，而“剪切波彈性成像”、“足底筋膜厚度”、“系統綜述”和“肌肉骨骼疾病”則是當前的研究前沿。文章為未來臨床實踐與科研方向提供了決策支持。
足底筋膜炎研究全景掃描：文獻計量學十五年洞察
引言：定義、影響與研究背景
足底筋膜炎是一種常見的足部退行性疾病，是足跟痛的主要原因之一，嚴重影響患者生活質量。其發病機制涉及多因素，包括內在的足部解剖結構異常、年齡、性別，以及外在的體力活動水平、職業暴露等。臨床上，它表現為晨起或長時間休息后足跟劇烈疼痛，活動后可部分緩解，但長時間站立或行走會加重癥狀。治療上，首選保守療法，包括足部矯形、物理治療、藥物治療等。盡管研究眾多，但成果分散，難以形成對領域的整體認知。為了系統梳理知識結構、研究趨勢與合作特征，本文采用文獻計量學方法，對2010-2024年間的相關文獻進行了量化分析。
方法與數據
研究數據來源于Web of Science核心合集。以“plantar fasciitis”為主題詞進行檢索，并根據發表年份、文章類型、語言等標準篩選，最終納入1143篇文獻進行分析。使用VOSviewer和CiteSpace軟件對文獻的作者、機構、國家、期刊、關鍵詞、參考文獻等進行可視化與計量分析，以揭示該領域的發展脈絡、合作網絡與研究前沿。
結果概覽
在過去的15年里，該領域由4678位作者貢獻，在332種期刊上發表了1143篇文章，累計被引用22461次，H指數為65。文獻數量整體呈波動增長趨勢，其中2010-2012年平均每年約46篇，2013-2017年平均約66篇，增長率達43.4%；2018-2024年增速加快，年均發表量躍升至95篇，增長率達43.9%。
核心貢獻者與合作網絡
在產出與影響力方面，美國是發文量最高的國家（356篇），其次是中國（147篇）。哈佛醫學科學院是發文最多的機構（29篇）。學者中，Karl B. Landorf以16篇的發文量位居首位。
期刊分布與學術影響力
Foot and Ankle International是該領域最活躍的期刊，發文73篇，同時也是被引次數最高的期刊，其中一篇題為“后下肢肌肉緊張與足底筋膜炎的關系”的文章被引頻次最高，彰顯了其核心影響力。Journal of Foot and Ankle Surgery以70篇的發文量緊隨其后。
核心文獻與知識基礎
文獻共被引分析揭示了領域內最有影響力的知識基礎。節點最大的文獻是“足底筋膜炎的危險因素：一項配對病例對照研究”。而突現強度最高的文獻是2010年發表的“足跟痛的診斷與治療：臨床實踐指南（2010年修訂版）”，其突現期持續了4年，作為足跟痛病因、診斷和治療的臨床指南，具有深遠影響。特別值得注意的是，有三篇文獻的突現期持續至2024年，分別是關于足底筋膜炎的系統性綜述文章以及一篇結合系統綜述、專家臨床推理和患者價值觀制定的最佳實踐指南，它們代表著當前最新、最受關注的研究進展。
研究熱點：聚焦疾病診療
關鍵詞分析是把握研究核心的鑰匙。出現頻率最高的關鍵詞依次是：足底筋膜炎、足跟痛、體外沖擊波療法、足底筋膜、血小板富集血漿、跟骨骨刺、皮質類固醇注射、系統綜述、跟腱炎、A型肉毒毒素。其中，與“足底筋膜炎”共現最緊密的關鍵詞是“足跟痛”、“體外沖擊波療法”和“血小板富集血漿”，這構成了該領域的研究熱點核心。聚類分析進一步將高頻關鍵詞分為10個主題群，涉及生活質量、跟腱病、足跟痛、體外沖擊波療法、視覺模擬量表、過度使用損傷、運動醫學、足跟骨刺、足底筋膜炎、肌肉骨骼疾病等方向。
研究趨勢：技術與方法的演進
時間線圖與突現詞分析則揭示了研究熱點的演變與未來趨勢。在2010-2012年，研究集中在疾病定義（如足底筋膜炎、足跟痛）和解剖結構（如足底筋膜）。2011-2012年起，治療方法成為焦點，體外沖擊波療法、血小板富集血漿、生長因子等療法相繼出現。2013-2014年，焦點轉向皮質類固醇注射、運動療法、系統綜述和肌肉骨骼疾病。2015-2016年，視覺模擬量表、隨機對照試驗、疼痛管理等評估與管理方法備受關注。
特別值得關注的是，關鍵詞突現分析顯示，“剪切波彈性成像”、“足底筋膜厚度”、“系統綜述”和“肌肉骨骼疾病”等關鍵詞在不同年份開始突現并持續至2024年，這代表了領域內新興的關注點和研究趨勢。其中“系統綜述”的突現強度高達5.33，說明該研究方法在PF研究中獲得了相當高的關注，成為領域內的重要工具。
討論與展望
本文通過文獻計量學方法，描繪了足底筋膜炎研究的整體圖景。領域內文獻數量的增長與人口老齡化、疾病高發率及臨床爭議點（如命名、治療方案、預后）密切相關。在國家合作方面，美國和中國是主要貢獻者，但研究側重點不同，美國更關注血小板富集血漿，而中國則聚焦于體外沖擊波療法。然而，研究地域分布過于集中（多在歐洲和美國），且合作模式多為小范圍內的、不頻繁的合作，這在一定程度上制約了領域發展。
在治療研究熱點方面，皮質類固醇注射、體外沖擊波療法和血小板富集血漿是三大主流干預手段。研究表明，皮質類固醇注射短期效果顯著，但長期效果不優于安慰劑，且重復注射會增加并發癥風險。體外沖擊波療法在緩解疼痛、改善足部功能、減少足底筋膜厚度方面具有中遠期優勢。而血小板富集血漿在中期疼痛控制方面優于皮質類固醇注射，在某些評估指標上甚至優于體外沖擊波療法，但對操作技術要求更高。值得注意的是，這些治療多適用于保守治療失敗的患者。
本研究也存在一定局限性，如僅使用單一關鍵詞在一個數據庫進行檢索，可能遺漏部分文獻；量化分析無法替代深入的定性研究；以及時間范圍的限制等。盡管如此，這項研究首次采用文獻計量學方法對足底筋膜炎領域進行了系統性分析，識別了關鍵貢獻者、有影響力的期刊、重要文獻，并梳理了研究熱點與未來趨勢，填補了該領域綜合性分析的空白，為后續臨床實踐和科學研究提供了理論依據和數據支撐。
