肌少癥是一種以骨骼肌質(zhì)量和功能逐漸喪失為特征的老年綜合征，會(huì)導(dǎo)致虛弱、殘疾以及跌倒、骨折和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加[[1], [2], [3]]。盡管診斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同，但肌少癥通常通過(guò)低肌肉質(zhì)量、肌肉力量下降和身體表現(xiàn)受損來(lái)識(shí)別[[4], [5], [6], [7]]。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要，因?yàn)樵S多風(fēng)險(xiǎn)因素（如低體力活動(dòng)、長(zhǎng)期久坐行為和不良營(yíng)養(yǎng)）是可以改變的[[8]]。 營(yíng)養(yǎng)因素在維持衰老過(guò)程中的肌肉健康中起著核心作用[[9]]，傳統(tǒng)上強(qiáng)調(diào)總熱量和蛋白質(zhì)的攝入[[10,11]]。然而，進(jìn)食頻率和餐食時(shí)間也逐漸被認(rèn)識(shí)到是與肌肉健康相關(guān)的可改變的生活方式因素。進(jìn)食頻率是指每天或每周攝入的餐食或零食的數(shù)量，其與肌肉質(zhì)量和力量有關(guān)[[12]]。機(jī)制研究表明，均勻分配蛋白質(zhì)攝入可能促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成，減輕合成代謝抵抗，并幫助維持老年人的肌肉完整性[[13,14]]。同時(shí)，時(shí)間營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究強(qiáng)調(diào)了晝夜節(jié)律對(duì)肌肉生理的影響，表明食物攝入的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間（例如，較早的第一餐時(shí)間、較長(zhǎng)的進(jìn)食窗口）可能調(diào)節(jié)肌肉時(shí)鐘基因的表達(dá)，從而影響肌肉結(jié)構(gòu)和功能[[12],[15],[16],[17],[18],[19]]。雖然進(jìn)食頻率和時(shí)間營(yíng)養(yǎng)學(xué)行為這兩個(gè)概念不同，但在實(shí)踐中它們有重疊，可能共同影響肌肉骨骼健康。例如，“肌肉、運(yùn)動(dòng)和衰老研究”（SOMMA）對(duì)828名老年人（平均年齡76±5歲）的研究發(fā)現(xiàn)，較長(zhǎng)的進(jìn)食窗口、較晚的最后一餐時(shí)間和較早的第一餐時(shí)間與更大的肌肉質(zhì)量和功能相關(guān)[[12]]。 鑒于肌肉質(zhì)量和力量在中年時(shí)期開(kāi)始下降，并隨著年齡增長(zhǎng)而加速，關(guān)注50歲及以上的成年人可以在此生物學(xué)脆弱時(shí)期研究進(jìn)食頻率和時(shí)間等生活方式因素，因?yàn)樵缙诘纳�活方式干預(yù)可能有助于在肌少癥臨床顯現(xiàn)之前就保護(hù)肌肉健康[[20]]。然而，關(guān)于進(jìn)食頻率、餐食時(shí)間與肌肉相關(guān)結(jié)果之間關(guān)聯(lián)的證據(jù)仍然有限，特別是在大型、具有代表性的基于人群的研究中。此外，這些關(guān)系中潛在的性別差異很少被探討。

我們假設(shè)較低的進(jìn)食頻率，尤其是不經(jīng)常吃早餐，與老年人較低的骨骼肌指數(shù)（SMI）和握力（HGS）風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，這種關(guān)聯(lián)可能存在性別差異。為了驗(yàn)證這一假設(shè)，我們使用了針對(duì)50歲及以上韓國(guó)成年人的全國(guó)代表性數(shù)據(jù)，通過(guò)多變量回歸模型進(jìn)行了分析，調(diào)整了包括社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素、健康行為、代謝健康、體脂率和飲食攝入量在內(nèi)的混雜因素。