研究目的

這項基于人群的研究調查了丹麥癌癥幸存者中同時存在的嚴重癥狀和功能受限的普遍情況，并探討了這些癥狀與社會人口統計學特征、臨床因素及生活方式因素之間的關聯。

研究方法

我們使用了全國范圍內的SEQUEL問卷調查（2022年）的數據進行了橫斷面分析，該調查涵蓋了40,766名在診斷后2至12年（2010–2019年）的癌癥幸存者。研究通過經過驗證的量表（EORTC QLQ-C30、EORTC Item Library、QLQ-SHQ22、GAD-7、PHQ-9）評估了多達21種癥狀、5個功能領域以及性滿意度。數據來源于丹麥的登記系統、臨床數據庫以及受訪者自我報告。根據預先設定的閾值，將癥狀和功能受限情況劃分為嚴重程度。我們使用序數邏輯回歸模型來分析與這些癥狀同時存在相關的因素。

研究結果

女性平均癥狀數量為4.1個（范圍0–21個，標準差3.19），男性為3.3個（范圍0–20個，標準差2.72）；其中25%的女性和16%的男性同時存在5種或更多嚴重癥狀。肺癌幸存者的癥狀負擔最重。與同時存在癥狀顯著相關的因素包括教育水平較低、收入較低、獨居、多種合并癥（CCI≥2）、疾病處于晚期、接受姑息治療、當前吸煙以及體重指數較高，相應的比值比（OR）分別為1.29–2.19（女性）和1.23–2.25（男性）。功能受限的情況也表現出類似的關聯模式。

結論

癌癥幸存者中同時出現晚期癥狀的情況較為普遍，這表明健康問題具有復雜性，并且會因癌癥類型和臨床特征的不同而有所差異；同時存在明顯的社會經濟差異和生活方式相關因素。這些發現突出了某些可能從針對多種癥狀的干預措施中受益的亞群體，并強調了在幸存者護理中關注社會決定因素和生活方式因素的重要性。