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        機器人輔助是否會影響全膝關節置換術后患者的住院時間?

        《Journal of Robotic Surgery》:Does robotic assistance influence the length of stay after total knee arthroplasty?

        【字體: 時間:2026年03月03日 來源:Journal of Robotic Surgery 3

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          機器人輔助全膝關節置換術與傳統手術對比顯示,兩組患者住院時長、術后疼痛評分及6周牛津膝關節評分無顯著差異,但傳統組夜間疼痛比例略高(不具統計意義)。研究強調在高手術量環境下,機器人輔助術式與傳統術式在關鍵指標上無優劣之分。

          

        摘要

        機器人輔助的全膝關節置換術(raTKA)通過手術過程中保護軟組織并減少軟組織損傷區域,可能比傳統的手動全膝關節置換術(mTKA)帶來更少的疼痛、更少的出血以及更快的恢復速度。本研究旨在比較使用MAKO機器人臂(raTKA)與傳統手動技術(mTKA)進行全膝關節置換術后患者的住院時間(LOS)。研究還對比了兩組患者在術后疼痛評分、6周時的牛津膝關節評分(OKS)、術后血紅蛋白下降程度以及止血帶使用時間等方面的差異。研究對象為2020年10月至2022年9月期間連續接受膝關節置換術的311名患者,其中3名患者因符合排除標準(復雜原發性膝關節置換術、同時進行雙側膝關節置換術或未直接出院回家)而被排除在外;另外45名在研究期間接受導航輔助膝關節置換術的患者也被排除。最終共有263名患者納入研究,其中174名接受mTKA,89名接受raTKA。比較內容包括住院時間(以小時計)、術后疼痛評分、術前術后血紅蛋白水平(Hb)、體質指數(BMI)、美國麻醉學會評分(ASA)、年齡、性別以及OKS等指標。結果顯示,兩組在住院時間、術后疼痛評分及6周時的OKS方面均無顯著差異。mTKA組的平均住院時間為50.8小時(IQR-23.4小時),raTKA組為51.04小時(IQR-25.31小時)(p = 0.37)。mTKA組患者中夜間疼痛評分較重的比例略高于raTKA組(71.3% vs 67%),但這種差異不具有統計學意義。兩組患者在第一天的疼痛評分上也沒有差異(76.6% vs 76.6%)。6周時的OKS評分方面,mTKA組略高于raTKA組(31.46分 vs 29.47分)(p = 0.26)。在本研究的高容量關節置換手術實踐中,raTKA組與mTKA組在住院時間上沒有顯著差異。

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