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血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑的使用與缺血性中風(fēng)后癲癇發(fā)作和癲癇的風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)
《Neurological Sciences》：Angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin-receptor blockers usage is associated with a reduced risk of seizures and epilepsy after ischemic stroke
【字體： 大 中 小 】 時(shí)間：2026年03月03日 來源：Neurological Sciences 2.4
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缺血性卒中后癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與抗高血壓藥物相關(guān)：回顧性隊(duì)列研究納入888例首次急性缺血性卒中且無癲癇病史患者，平均隨訪3.5年。結(jié)果顯示使用抗高血壓藥物（OR 0.37, 95%CI 0.14-0.99, p=0.047）可降低早期癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)；ACEI/ARBs（OR 0.29, 95%CI 0.11-0.94）顯著減少卒中后癲癇發(fā)生率，且調(diào)整后仍具統(tǒng)計(jì)顯著性。
缺血性中風(fēng)是老年人癲癇的主要原因。多種抗高血壓藥物顯示出潛在的抗癲癇作用，并因高血壓的共病而在腦血管疾病中得到廣泛應(yīng)用。然而，目前尚不清楚這些藥物是否能夠降低缺血性中風(fēng)后癲癇發(fā)作和癲癇的發(fā)生率。
研究抗高血壓藥物在降低中風(fēng)后早期發(fā)作（ES）和中風(fēng)后癲癇（PSE）風(fēng)險(xiǎn)方面的效果。
這是一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究。
在這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究中，我們納入了首次發(fā)生急性缺血性中風(fēng)且中風(fēng)前無癲癇病史的患者。平均隨訪時(shí)間為3.5年，我們記錄了ES和PSE的發(fā)生情況。采用邏輯回歸分析來評(píng)估抗高血壓藥物在降低ES和PSE發(fā)生率方面的潛在效果。
在888名納入的患者中，有19人（2.1%）出現(xiàn)了ES，27人（3.0%）出現(xiàn)了PSE。使用抗高血壓藥物與ES的風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（OR 0.37，95% CI 0.14-0.99，p = 0.047）。具體而言，使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI和血管緊張素受體阻滯劑ARB）與PSE風(fēng)險(xiǎn)降低68%相關(guān)（OR 0.29，95% CI 0.11-0.94），調(diào)整后這一相關(guān)性仍然顯著。
使用抗高血壓藥物可能降低ES/PSE的風(fēng)險(xiǎn)。在所有抗高血壓藥物中，ACEI/ARB能夠降低PSE的發(fā)生概率。
缺血性中風(fēng)是老年人癲癇的主要原因。多種抗高血壓藥物顯示出潛在的抗癲癇作用，并因高血壓的共病而在腦血管疾病中得到廣泛應(yīng)用。然而，目前尚不清楚這些藥物是否能夠降低缺血性中風(fēng)后癲癇發(fā)作和癲癇的發(fā)生率。
研究抗高血壓藥物在降低中風(fēng)后早期發(fā)作（ES）和中風(fēng)后癲癇（PSE）風(fēng)險(xiǎn)方面的效果。
這是一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究。
在這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究中，我們納入了首次發(fā)生急性缺血性中風(fēng)且中風(fēng)前無癲癇病史的患者。平均隨訪時(shí)間為3.5年，我們記錄了ES和PSE的發(fā)生情況。采用邏輯回歸分析來評(píng)估抗高血壓藥物在降低ES和PSE發(fā)生率方面的潛在效果。
在888名納入的患者中，有19人（2.1%）出現(xiàn)了ES，27人（3.0%）出現(xiàn)了PSE。使用抗高血壓藥物與ES的風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（OR 0.37，95% CI 0.14-0.99，p = 0.047）。具體而言，使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI和血管緊張素受體阻滯劑ARB）與PSE風(fēng)險(xiǎn)降低68%相關(guān)（OR 0.29，95% CI 0.11-0.94），調(diào)整后這一相關(guān)性仍然顯著。
使用抗高血壓藥物可能降低ES/PSE的風(fēng)險(xiǎn)。在所有抗高血壓藥物中，ACEI/ARB能夠降低PSE的發(fā)生概率。
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