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密歇根型穩(wěn)定夾板療法對顳下頜關(guān)節(jié)退行性疾病的患者的長期臨床和影像學(xué)結(jié)果：一項基于CBCT的回顧性隊列研究
《Oral and Maxillofacial Surgery》：Long-term clinical and radiographic outcomes of Michigan-type stabilization splint therapy on patients with temporomandibular joint degenerative joint disease: a CBCT-based retrospective cohort study
【字體： 大 中 小 】 時間：2026年03月03日 來源：Oral and Maxillofacial Surgery 1.7
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密歇根型穩(wěn)定夾板治療顳下頜關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的長期效果顯示，83.3%患者疼痛顯著緩解并持續(xù)至長期隨訪，但骨性退變（骨增生0.53mm，骨積分增加）未受抑制，提示夾板主要起生物力學(xué)適應(yīng)作用而非結(jié)構(gòu)再生。
評估密歇根型穩(wěn)定夾板（SS）療法對顳下頜關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病（TMJ DJD）患者臨床癥狀和骨結(jié)構(gòu)變化的長期療效。
這項回顧性隊列研究分析了30名被診斷為TMJ DJD并接受1年全程SS療法的患者。在基線（T0）、治療3年后（T1）以及長期隨訪（T2 ≥ 4年）時，系統(tǒng)地收集了患者的臨床記錄和錐束計算機(jī)斷層掃描（CBCT）數(shù)據(jù)。評估了臨床癥狀（疼痛、張口度、關(guān)節(jié)咔嗒聲）和放射學(xué)關(guān)節(jié)形態(tài)（關(guān)節(jié)間隙、骨評分）的縱向變化。
在3年隨訪時（T1），83.3%的患者報告疼痛顯著緩解（p < 0.001），這一療效在長期隨訪（T2）時仍然持續(xù)。雖然最大張口度和關(guān)節(jié)咔嗒聲的發(fā)生率在統(tǒng)計學(xué)上保持穩(wěn)定，但個體間存在差異。放射學(xué)檢查顯示，髁突發(fā)生了顯著的空間重新定位，關(guān)節(jié)間隙在上方（+0.53毫米，p < 0.001）和后方（+0.69毫米，p = 0.034）有所擴(kuò)大。然而，就骨完整性而言，骨質(zhì)增生明顯進(jìn)展（p = 0.005），且總骨評分隨時間增加（p < 0.05），表明盡管癥狀有所緩解，但退行性變化仍在持續(xù)。
密歇根型SS療法可提供持久的癥狀緩解，并促進(jìn)關(guān)節(jié)間隙的良性適應(yīng)，但無法長期阻止骨退化的進(jìn)程。這些發(fā)現(xiàn)表明，夾板主要通過促進(jìn)生物力學(xué)適應(yīng)和負(fù)荷重新分布來發(fā)揮作用，而非促進(jìn)結(jié)構(gòu)再生。
評估密歇根型穩(wěn)定夾板（SS）療法對顳下頜關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病（TMJ DJD）患者臨床癥狀和骨結(jié)構(gòu)變化的長期療效。
這項回顧性隊列研究分析了30名被診斷為TMJ DJD并接受1年全程SS療法的患者。在基線（T0）、治療3年后（T1）以及長期隨訪（T2 ≥ 4年）時，系統(tǒng)地收集了患者的臨床記錄和錐束計算機(jī)斷層掃描（CBCT）數(shù)據(jù)。評估了臨床癥狀（疼痛、張口度、關(guān)節(jié)咔嗒聲）和放射學(xué)關(guān)節(jié)形態(tài)（關(guān)節(jié)間隙、骨評分）的縱向變化。
在3年隨訪時（T1），83.3%的患者報告疼痛顯著緩解（p < 0.001），這一療效在長期隨訪（T2）時仍然持續(xù)。雖然最大張口度和關(guān)節(jié)咔嗒聲的發(fā)生率在統(tǒng)計學(xué)上保持穩(wěn)定，但個體間存在差異。放射學(xué)檢查顯示，髁突發(fā)生了顯著的空間重新定位，關(guān)節(jié)間隙在上方（+0.53毫米，p < 0.001）和后方（+0.69毫米，p = 0.034）有所擴(kuò)大。然而，就骨完整性而言，骨質(zhì)增生明顯進(jìn)展（p = 0.005），且總骨評分隨時間增加（p < 0.05），表明盡管癥狀有所緩解，但退行性變化仍在持續(xù)。
密歇根型SS療法可提供持久的癥狀緩解，并促進(jìn)關(guān)節(jié)間隙的良性適應(yīng)，但無法長期阻止骨退化的進(jìn)程。這些發(fā)現(xiàn)表明，夾板主要通過促進(jìn)生物力學(xué)適應(yīng)和負(fù)荷重新分布來發(fā)揮作用，而非促進(jìn)結(jié)構(gòu)再生。
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