對從未使用過安非他明/右旋安非他明(Adderall)的年輕成年人,安非他明/右旋安非他明鹽(Adderall)引起的急性心血管反應:一項隨機臨床試驗
《Mayo Clinic Proceedings》:Acute Cardiovascular Responses to Amphetamine/Dextroamphetamine Salts (Adderall) in Adderall-Na?ve Young Adults: A Randomized Clinical Trial
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時間:2026年03月03日
來源:Mayo Clinic Proceedings 6.7
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該研究評估健康未接觸Adderall者單次劑量對急性心血管反應的影響,采用隨機雙盲交叉設計,結果顯示Adderall顯著升高收縮壓(116→126 mmHg)、心率(+10 beats/min)及血漿去甲腎上腺素水平(215→301 pg/mL),而安慰劑組無變化,為非法Adderall相關心血管事件機制提供依據。
Kiran R. Somers | Joshua M. Bock | Naima Covassin | Jan Bukartyk | Aiswarya Rajendran | Anna Svatikova
明尼蘇達州羅切斯特市梅奧診所心血管醫學系
摘要
目的
本研究旨在觀察健康且未使用過阿得拉(一種含有安非他明和右旋安非他明的混合物,常被非法用于娛樂目的)的個體在單次服用阿得拉后的急性心血管反應,以更好地理解其與非法使用阿得拉相關的急性心血管事件及急診就診增加之間的機制關聯。
參與者與方法
我們于2018年6月15日至2021年7月23日期間進行了一項隨機雙盲安慰劑對照交叉研究,選取了30名未患注意力缺陷/多動障礙且對阿得拉一無所知的健康志愿者,比較了阿得拉與相同安慰劑的效果。每位志愿者分別服用了25毫克的阿得拉或安慰劑。阿得拉和安慰劑片劑由梅奧診所研究藥房用乳糖粉制成并封裝。在服用阿得拉或安慰劑前后,測量了靜息血壓(BP)、心率(HR)和血漿兒茶酚胺水平。
結果
研究共有29名參與者(16名女性;平均年齡±標準誤:27±1歲),他們均完成了阿得拉組和安慰劑組的實驗。服用阿得拉后,收縮壓顯著升高(從116±2毫米汞柱升至126±2毫米汞柱),而安慰劑組沒有變化(組間時間交互作用,P<.001)。同樣,舒張壓和平均血壓分別升高了6±1毫米汞柱和7±1毫米汞柱,心率增加了10±2次/分鐘(所有P<.01),而安慰劑組沒有變化。服用阿得拉后血漿去甲腎上腺素水平顯著升高(從215±15皮克/毫升升至301±14皮克/毫升),而安慰劑組沒有變化(組間時間交互作用,P=.027)。
結論
未使用過阿得拉的健康志愿者在單次服用阿得拉后,即使在靜息狀態下,也會出現血壓、心率和交感神經激活的顯著增加。這些發現可能對理解與非法使用阿得拉相關的急性心血管事件具有重要的機制意義。
試驗注冊
clinicaltrials.gov
標識符:NCT02979327
研究詳情
研究對象
我們招募了30名健康的年輕成年人,均為非吸煙者,無定期使用安非他明的歷史。納入的研究對象為非孕婦女性。參與者在第一天以1:1的比例被隨機分配到阿得拉組或安慰劑組,第二天服用另一組藥物,兩次研究之間至少間隔5天。該研究獲得了梅奧診所機構審查委員會的批準,時間跨度為2018年6月15日至2021年7月23日。所有參與者均簽署了知情同意書。
結果
29名參與者(16名女性;平均年齡±標準誤:27±1歲;體質指數[體重(公斤)除以身高(米)的平方]為25.4±0.8 kg/m2)完成了兩組研究,兩次研究之間的中位間隔時間為10天。所有參與者的血壓和心率數據均被記錄下來,其中25名參與者的血漿去甲腎上腺素水平也被檢測。服用阿得拉后,收縮壓顯著升高(從116±2毫米汞柱升至126±2毫米汞柱),而安慰劑組沒有變化。
討論
本研究觀察了未使用過阿得拉的健康年輕成年人的反應。我們模擬了大學生和研究生在無處方情況下服用阿得拉的情況,他們通常將其作為學習輔助工具來提高警覺性和保持清醒,或用于社交互動。數據表明,阿得拉在靜息狀態下會引起明顯的血壓升高和心動過速,并伴隨血漿去甲腎上腺素水平的升高,這表明交感神經被激活。
結論
未患注意力缺陷/多動障礙的健康志愿者在單次服用阿得拉后,即使在靜息狀態下,也會出現血壓、心率和交感神經激活的顯著增加。這些發現可能對理解與非法使用阿得拉相關的急性心血管事件具有重要的機制意義。
致謝
梅奧基金會和美國國立衛生研究院未參與本研究的設計、實施、數據收集、管理、分析及解釋,也未參與手稿的撰寫、審閱或批準過程。本文內容僅代表作者個人觀點,不一定代表美國國立衛生研究院的官方立場。
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