臨床判斷力(Clinical Judgment, CJ)是護理實踐的關鍵方面,是提供安全、有效和高質量患者護理的基礎(Manetti, 2018)。它包括觀察患者病情變化、解讀其意義、做出適當反應以及反思結果以改進未來實踐的能力(Dehghani, 2024)。在護理教育中加強這些能力至關重要,因為早期培養反思性和分析性思維有助于學生建立更深層次的理解,并在臨床環境中更有意義地應用知識(Kennedy et al., 2023)。反饋通過引導學生分析經驗、識別理解中的差距并完善決策過程,在促進反思性學習中發揮關鍵作用(Guerrero et al., 2022; Tan et al., 2024)。反饋是一個結構化的過程,涉及參與者對真實或模擬事件的反思性討論,幫助他們處理情緒、分析技能并提升決策能力(Coutinho et al., 2016; Lavoie et al., 2017; Palaganas et al., 2016)。此外,作為一種反思策略,反饋通過培養批判性思維和彌合理論與實踐之間的差距來增強臨床判斷力和問題解決能力(Shoghi et al., 2019)。反思是反饋的重要組成部分(Lavoie et al., 2017)。臨床判斷力是一項核心護理技能,涉及基于評估、推理和反思的明智決策,以確保安全和高質量的護理(Manetti, 2018; Nielsen et al., 2016)。
此外,臨床判斷力還能改善患者結果、提高安全性和護理質量(Manetti, 2019)。作為護理教育和實踐中的關鍵成果,反饋促進了反思性學習(H?egh-Larsen et al., 2023)。它被視為一項有組織的程序,對醫療保健和教育具有重要意義(Fegran et al., 2023)。同樣,結構化的反饋通過有組織的反饋增強了溝通和反思(Coutinho et al., 2016)。護理質量與護士的臨床判斷力密切相關,這有助于及時干預、減少錯誤并提高患者安全(Lavoie et al., 2019)。這有助于預見潛在并發癥,從而提高整體護理標準(Okada & Tomari, 2017)。
反饋通過促進反思、提供建設性反饋以及將課堂學習與臨床實踐聯系起來,幫助護理學生增強臨床判斷力(Cantrell et al., 2017)。它增強了學生的信心和決策能力,幫助他們有效應對患者需求,并支持更好的臨床結果(Sawyer et al., 2016)。
臨床判斷力在護理中至關重要,它整合了批判性思維、直覺和知識,以評估、解釋、應對和反思安全高質量的護理(Dehghani, 2024; Manetti, 2018)。臨床判斷力是一個多方面的過程,結合了認知和實踐能力(Hensel & Billings, 2020)。其重要性已得到全球認可,并被視為一項核心能力(Nielsen et al., 2016)。早期培養臨床判斷力對于應對現實世界挑戰至關重要(Kennedy et al., 2023)。作為一種反思技術,反饋通過讓參與者分析真實或模擬事件、反思他們的行為和技能并完善未來的表現來提升臨床判斷力(Palaganas et al., 2016; Al Sabei & Lasater, 2016)。
此外,當反饋得到如臨床判斷力評分標準(LCJR)等框架的支持時,已被證明能有效提升臨床判斷力(Oh, 2016)。它增強了溝通、促進了自我評估,并為學習者提供了結構化的機會來反思和應用他們的知識(Johnston, 2019)。盡管臨床判斷力是護理學中的重要學術要求,但護理學生往往缺乏臨床洞察力和能力(Ibrahim & Aly, 2018)。有限的自我反思和會議后的討論阻礙了臨床判斷力的發展(Victor-Chmil, 2013)。然而,文獻回顧顯示,關于反饋對實際臨床環境中臨床判斷力影響的研究較少,這突顯了進一步研究的必要性(Duff et al., 2024; Huseb? et al., 2024; Kang & Yu, 2018)。本研究探討了護理教育和臨床實踐中的關鍵方面,提供了有效反饋策略的見解,這些策略能夠提升臨床判斷力技能。這些發現有可能改善教育成果、提升臨床能力、確;颊甙踩檠C護理教育實踐做出貢獻。
本研究旨在評估結構化反饋對私立護理學院二年級護理學生臨床判斷力的影響。
零假設(H?):反饋前后二年級護理學生的臨床判斷力得分沒有顯著差異。
備擇假設(H?):經過反饋后,二年級護理學生的臨床判斷力將有顯著提升。