摘要

目的

心理健康素養（MHL）是公共衛生的一個關鍵組成部分，它能夠提升人們對心理健康狀況的認識和態度，鼓勵人們盡早尋求幫助，并減少污名化現象。在尼日利亞，抑郁癥、焦慮癥和創傷后應激障礙（PTSD）等心理健康問題仍然普遍存在，因此心理健康素養項目已成為重要的干預措施。本綜述旨在分析尼日利亞心理健康素養項目的實施情況、面臨的挑戰及其成果。

方法

遵循Joanna Briggs Institute (JBI) 的框架和PRISMA-ScR指南，我們在PubMed、PsycINFO、Scopus、African Journals Online (AJOL)、Cochrane Library和Google Scholar等數據庫中進行了系統檢索。納入的研究時間為2004年至2024年期間發表的、關注尼日利亞心理健康素養干預措施的相關論文。最終共有20項研究符合納入標準，我們提取了這些研究關于干預類型、目標人群、實施挑戰和成果的數據。

結果

綜述發現，尼日利亞實施了多種心理健康素養項目，包括學校為基礎的項目、社區主導的項目以及大學主導的項目。針對青少年和教師的學校為基礎的干預措施顯著提高了人們的心理健康意識并減少了污名化現象。社區為基礎的項目，尤其是那些涉及宗教領袖和境內流離失所者（IDPs）的項目，在改變人們對心理健康的認知方面也顯示出積極效果。然而，持續存在的污名化、資金有限、資源匱乏以及人們對項目實施的抵觸等因素限制了這些項目的有效性。盡管存在這些障礙，大多數項目仍對人們的知識、態度和尋求幫助的行為產生了積極影響。

結論

尼日利亞的心理健康素養項目在提高公眾意識和減少污名化方面展現了潛力；然而，由于文化障礙和資源限制，這些項目的可持續性仍是一個挑戰。需要開展長期評估，加強政策整合，并采用創新的實施模式（如數字干預手段）以提高項目的可及性和影響力。未來的研究應重點關注農村地區和代表性不足的人群，確保心理健康素養工作具有包容性、可擴展性，并能適應不同文化背景。

引言

心理健康素養（MHL）對于幫助個人和社區有效理解、應對和管理心理健康問題至關重要（Sampaio等人，2022；Zhang等人，2023）。根據Imran等人（2022）的定義，心理健康素養是指關于心理健康狀況的知識和信念，使人們能夠識別癥狀、尋求幫助并采取預防措施。通過提高公眾意識，MHL在減少對心理健康的污名化以及鼓勵人們在需要時尋求支持方面發揮著關鍵作用（Dang等人，2020；Neto & Maugi，2022）。Cresswell-Smith等人（2023）認為，接觸心理健康素養教育可以帶來更好的心理健康結果，并增加人們使用心理健康服務的意愿。 研究表明，具有較高心理健康素養水平的人在面對心理健康問題時更有可能尋求幫助。例如，一項綜述指出，心理健康素養直接影響了人們的求助行為，尤其是在有心理健康問題經歷的人群中（Iswanto & Ayubi，2023；Ruan，2023）。旨在提升心理健康素養的教育項目也被證明是有效的。這些項目增加了人們對心理健康的了解，減少了污名化現象，并促進了不同群體（包括青少年和醫療工作者）的積極求助行為（Selim等人，2023；Simkiss等人，2023）。學校作為年輕人每天大部分時間所在的地方，是開展早期心理健康教育的重要場所（Wang，2024；Zeidabadi等人，2024）。 除了促進求助行為外，心理健康素養對于消除阻礙人們尋求心理健康支持的污名化現象也至關重要（Liao等人，2023）。研究表明，較高的心理健康素養水平與較低的污名化程度相關，從而營造了一個人們可以安心尋求幫助而不必擔心被評判的環境（Khan等人，2022；Mahardika等人，2021）。例如，基于社區的教育活動可以促進對心理健康問題的理解和接受，有助于建立一個更加支持和包容的社會（Cheung，2023；King等人，2015）。通過提高心理健康素養，我們可以建立更加意識到問題、富有同情心且能夠支持心理健康發展的社區。在尼日利亞，抑郁癥、焦慮癥和創傷后應激障礙等心理健康問題仍然普遍存在，心理健康素養項目已成為重要的干預措施（Olufadewa等人，2024）。盡管這些項目非常重要，但相關證據較為分散且記錄不足，對其實施情況、面臨的挑戰和成果的系統分析也很有限（Adeosun等人，2015；Aluh等人，2019）。為填補這些空白，本綜述采用了一種獨特的方法論，綜合分析了多樣化的研究，提供了尼日利亞心理健康素養項目的全面概述。 這種范圍綜述的方法特別適合這項研究。與僅專注于評估干預措施有效性的系統綜述不同，范圍綜述探討了更廣泛的研究問題，并涵蓋了該領域的多樣化的證據。這種方法有助于識別尼日利亞實施的各種心理健康素養項目、其目標人群、遇到的挑戰以及報告的成果（Eaton等人，2017；Ojelade等人，2023）。例如，在奧貢州和貝努埃州針對青少年和教師的學校為基礎的干預措施顯著提高了人們的心理健康意識，但這些努力常常受到資源有限和文化污名化的限制（Chieshe & Kwaghghah，2022；Odoguwa等人，2017）。 范圍綜述為多個領域做出了寶貴貢獻。它整合了相關證據，并指出了研究中的空白，特別是關于心理健康項目的長期可持續性和農村地區的適應性（Aluh等人，2018；Amosu & Uzoechi，2021；Jacob，2016）。這些發現為政策制定者在課程設計和醫療保健提供者培訓方面提供了參考（Bella-Awusah等人，2015；Buhari等人，2022）。同時，它也為實踐提供了指導（Odoguwa等人，2017；Okafor等人，2020）。

研究設計

本范圍綜述遵循Joanna Briggs Institute (JBI) 的方法論和PRISMA-ScR（系統綜述和元分析的擴展框架）指南，以確保方法的一致性和透明度。JBI方法論非常適合梳理復雜主題的相關證據，有助于識別關鍵概念、知識空白和可用的證據類型。PRISMA-ScR進一步提高了綜述的嚴謹性，提供了明確的指導原則。

證據來源的選擇

證據選擇過程從六個數據庫的全面檢索開始，共獲得了871篇研究。剔除重復文獻后，通過標題和摘要篩選出787篇研究。排除了與心理健康素養無關的研究、在尼日利亞以外進行的研究以及2004年之前發表的研究，從而大幅縮小了研究范圍。在全文篩選階段，又有127篇研究被歸類為灰色文獻，32篇與心理健康無關，46篇研究的全文無法獲取，因此也被排除。

確定的心理健康素養項目類型

本綜述涵蓋的各種心理健康素養項目針對不同的人群和情境進行了設計。學校為基礎的干預措施最為常見，旨在提高青少年和教師的心理健康意識并減少污名化現象（表1）。例如，在貝努埃州和奧貢州，教育活動通過講座、互動討論和角色扮演等方式來增強人們的知識和態度。

結論

本綜述強調了心理健康素養項目在應對尼日利亞日益嚴重的心理健康問題中的關鍵作用。通過綜合分析多種干預措施的證據，可以看出在提高公眾意識、減少污名化和鼓勵尋求健康行為方面取得了顯著進展。學校為基礎的項目、社區主導的倡議以及大學開展的宣傳活動都取得了積極成果，展示了這些項目的潛力。

CRediT作者貢獻聲明

Oluwatosin Victoria Oguntoye：撰寫初稿、方法論設計、數據分析、概念構建。 Joel Adeleke Afolayan：撰寫與編輯、數據可視化、驗證、監督、方法論設計、概念構建。 Michael Oguntoye：撰寫初稿、數據分析。 Dolapo Emmanuel Ajala：撰寫與編輯、數據可視化、驗證。 Deborah Tolulope Esan：撰寫與編輯、數據可視化、驗證、監督、項目協調。

協議注冊

本范圍綜述的協議已在Open Science Framework (OSF) 上注冊（鏈接：[https://osf.io/63wny/](https://osf.io/63wny/)，以增強方法論的透明度和可重復性。該綜述遵循Joanna Briggs Institute的方法論進行，并按照PRISMA-ScR指南進行報告。OSF注冊記錄了綜述的目標、納入標準和方法論細節，提供了公開的永久性記錄。

倫理批準

不適用。本文屬于綜述類文章，無需倫理批準。

資金情況

本研究未獲得公共部門、商業機構或非營利組織的任何資助。

利益沖突聲明

作者聲明沒有已知的財務利益或個人關系可能影響本文的研究結果。