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        臨床醫生提出了改善美國監獄癌癥護理的策略

        《Oncology Times》:Clinicians Outline Strategies to Improve Cancer Care in U.S. Prisons

        【字體: 時間:2026年03月03日 來源:Oncology Times

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          癌癥防治需重視生活方式醫學,其通過營養、運動、睡眠等六支柱干預降低風險。飲食調控可減少炎癥和氧化應激,運動改善代謝和激素水平,充足睡眠支持抗炎激素合成,共同逆轉致癌因素。整合多維度生活方式干預是臨床預防的重要策略。

          
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        癌癥仍然是全球范圍內導致疾病和死亡的主要原因之一,給個人、家庭和醫療系統帶來了沉重的負擔。生活方式醫學是一門快速發展的學科,它利用基于證據的治療性生活方式干預措施來預防、治療甚至逆轉慢性疾病。

        研究表明,許多癌癥與可改變的生活方式因素有關,如飲食、體力活動、肥胖、飲酒和吸煙。生活方式醫學提供了一個框架,通過基于證據的策略來針對這些風險因素。

        越來越多的證據表明,關注特定的生活方式有助于康復和疾病預防。美國生活方式醫學學院(ACLM)將這一領域定義為“在臨床環境中使用基于證據的生活方式干預措施來治療和預防與生活方式相關的疾病”。

        癌癥預防是指采取的行動,旨在降低患癌癥的風險。癌癥并不是一種單一的疾病,而是一組與我們基因、生活方式和環境相關的疾病。這些因素會增加或減少患癌癥的風險。通過預防癌癥,可以減少新發癌癥病例的數量,從而減輕癌癥帶來的負擔,并降低癌癥導致的死亡人數。

        生活方式醫學的六大支柱

        ACLM通過其六大基礎支柱,將基于證據的推薦轉化為實際影響:最佳營養、體力活動、恢復性睡眠、壓力管理、社交聯系以及避免有害物質。

        ACLM的支柱為實施生活方式醫學提供了一個標準化的、基于證據的框架。選擇這些支柱是因為它們涵蓋了慢性疾病的主要可改變因素,同時提供了一個全面的人本模型,即認識到健康是多因素共同作用的結果。

        ACLM的六大支柱共同構成了生活方式醫學的基礎,其中某些領域在癌癥預防中起著關鍵作用。具體來說,營養、體力活動、睡眠和生活方式的策略性干預是影響癌癥風險的最重要可改變因素。

        營養是影響癌癥風險的最強大且研究最廣泛的可改變因素之一。食物不僅僅是營養來源,它還顯著影響癌癥的生物學過程。你日常攝入的食物構成了你的飲食。飲食被廣泛認為是癌癥的風險因素。然而,研究飲食對癌癥影響存在挑戰,因為一個人的飲食中既包含可能預防癌癥的食物,也包含可能增加癌癥風險的食物。

        富含全食物、低加工、以植物為主的飲食模式通過多種機制支持癌癥預防:減少慢性炎癥、改善胰島素敏感性、支持健康的微生物群,以及降低攝入高度加工食品和紅肉及加工肉類中的致癌化合物。強調攝入水果、蔬菜、全谷物、豆類和健康脂肪,可以提供抗氧化劑、纖維和植物營養素,幫助調節細胞修復途徑并減少氧化應激。

        研究表明,經常進行體力活動的人患某些癌癥的風險較低。定期鍛煉通過改善胰島素敏感性、降低血液中的雌激素和其他促進生長的激素水平以及減少慢性炎癥來降低癌癥風險。

        睡眠是生活方式醫學的基本組成部分,對癌癥預防有重大影響。充足的睡眠有助于產生最佳的褪黑激素,這種具有抗氧化特性的激素有助于調節晝夜節律,并可能抑制癌細胞的生長。炎癥增加、葡萄糖代謝不良以及皮質醇等壓力相關激素的失調都與睡眠不足或紊亂有關,這些都會增加癌癥風險。

        癌癥患者中常見的睡眠問題包括對診斷的焦慮、癌癥疼痛、胃腸道問題、呼吸困難和治療副作用。

        生活方式包括日常行為、習慣和環境,這些因素共同決定了長期的癌癥風險。除了營養、體力活動和睡眠等具體干預措施外,整體生活方式還包括平衡且有目的的日常生活習慣。生活方式的改變被推薦作為慢性疾病管理和預防的一線干預措施。生活方式醫學將患者置于多學科團隊方法的中心,這種協作模式增強了團隊關系,提高了依從性,并帶來了可持續的健康結果。

        總之,對于普通人群來說,降低癌癥風險最有前景且實用的方法之一是生活方式醫學。生活方式醫學通過關注營養、體力活動、睡眠和生活方式等領域的基于證據的干預措施,解決了許多影響長期健康結果的可改變因素。

        雖然單個支柱無法單獨預防癌癥,但它們的綜合效應和長期影響可以顯著降低風險并提升整體健康狀況。將生活方式醫學融入臨床實踐和公共衛生計劃是實現從治療向真正預防轉變的關鍵步驟,因為研究不斷證實日常行為與癌癥發生之間存在密切關聯。

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        Jaelyn Benyard 是喬治亞州藥學院(PCOM GA)的藥學博士候選人,致力于推動專業發展、有意義的參與以及對該領域的實質性貢獻。
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        Sonia Amin Thomas 擁有藥學博士學位(PharmD)、BCOP 和 AFMCP 資格,是腫瘤學專家藥劑師,近期在整合腫瘤學(包括生活方式醫學、個性化醫學和營養學)領域獲得了認證和發表了研究成果。
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